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近日，湖南省醫(yī)保局發(fā)布手術(shù)機器人的使用和收費規(guī)范。

主要內(nèi)容如下：

合理使用：按照設(shè)備注冊證適用范圍和臨床手術(shù)使用指征，合理使用手術(shù)機器人輔助操作系統(tǒng)。

手術(shù)機器人定義：本通知所稱“手術(shù)機器人”包括各類冠以類似名義的輔助操作設(shè)備、平臺、系統(tǒng)或工具。

適用科室：涵蓋了骨科、頭頸外科、胸外科、心外科、普外科、泌尿外科、血管外科、婦科手術(shù)操作。

收費方式：輔助操作統(tǒng)一作為手術(shù)價格項目的“加收項”進行收費。按照手術(shù)項目的基準(zhǔn)價格進行一定比例加收。

耗材不得另行收費？加收標(biāo)準(zhǔn)包含導(dǎo)航定位工具包（包括但不限于基座、跟蹤器、連接器、標(biāo)定器、引導(dǎo)管、套筒、固定器等）以及“手術(shù)機器人”使用過程中消耗的其他耗材費用。

手術(shù)規(guī)劃不得收費：手術(shù)機器人輔助操作系統(tǒng)只發(fā)揮手術(shù)規(guī)劃功能的，包括但不限于應(yīng)用人工智能、增強現(xiàn)實、混合現(xiàn)實、全息影像、裸眼3D等各類數(shù)字化、可視化或智能化的創(chuàng)新通用技術(shù)，輔助進行手術(shù)規(guī)劃、術(shù)前模擬等，輔助操作價值在手術(shù)價格中體現(xiàn)，不另立項收費。

導(dǎo)航定位收費封頂2000元：手術(shù)機器人輔助操作系統(tǒng)只具備和發(fā)揮導(dǎo)航定位功能的，每例手術(shù)加收 40%，核心術(shù)式價格在每例 5000 元以上的，加收標(biāo)準(zhǔn)按每次 2000 元封頂。

手術(shù)機器人收費最高可加收300%：

①完成手術(shù)部分核心操作步驟的，加收80%。

②完成手術(shù)全部核心操作步驟的，加收300%。

③80%和300%任選其一，不能疊加。

明確手術(shù)機器人加收費用不納入醫(yī)保。

文件最后還規(guī)定了一些其他手術(shù)收費定價：

胸腔鏡手術(shù)加收 600 元/次；

腹腔鏡手術(shù)加收 400 元/次；

宮腔鏡手術(shù)加收 300 元/次；

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)加收 500 元/臺次；

膀胱鏡手術(shù)加收 100 元/臺次；

鼻腔內(nèi)窺鏡手術(shù)加收 200 元/臺次；

耳內(nèi)窺鏡加收 200 元/臺次；

腦室鏡（顱內(nèi)鏡）術(shù)加收 500 元/臺次；

腦立體定向儀術(shù)加收 200 元/臺次；

顯微鏡購進價在 30 萬元以上每次手術(shù)加收 350 元；

飛秒激光手術(shù)系統(tǒng)另行計價；

術(shù)中使用微動力系統(tǒng)加收 1170元；

泌尿電子軟鏡加收 275元；

椎間孔鏡每臺手術(shù)加收 908元。

經(jīng)顱內(nèi)鏡腦內(nèi)異物摘除術(shù) 3276元

立體定向顱內(nèi)腫物清除術(shù) 2860元

立體定向腦深部核團毀損術(shù) 4095元。